三、以医保调控为关键
2019-03-07 13:45
来源:未知
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原因主要有:医保政策分流引导作用差;基层医疗服务能力弱,难以承担首诊重任;分级诊疗运行机制不完善;医院缺乏转诊动力。

一、以建立机制为路径,制定并落实分级诊疗政策。一是细化各级医疗机构的功能定位,完善财政管理机制;二是完善双向转诊的标准和程序;三是明确考核指标,建立监管制度。

双向转诊和分级诊疗政策在执行过程中还存在基层首诊难落地、患者就医习惯难改变、医疗机构对转诊的积极性难调动等问题。

三、以医保调控为关键,实行差别化医保政策。一是优化不同等级医保住院报销比例,拉大差距;二是加大医保对基层医疗机构的倾斜力度;三是充分发挥门诊统筹基金的引导作用。四是发挥医保约束机制。

二、以加强基层服务能力为重点,夯实分级诊疗基础。一是推进全科医师制度建设;二是强化长效对口支援机制,最大限度发挥现有医疗人员的服务能力;三是严格执行基本药物制度,根据基层医疗首诊需要扩大基本药物范围或允许基层配备一定比例的非目录药品。

四、以三级医院为核心,建设区域化医联体。一是以三级医院为核心逐步建设区域化医联体;二是推进紧密型医疗联合体的发展。五、以信息化建设标准为起点,打造信息共享平台。一是统一信息化标准,逐步实现信息共享;二是建立区域性医疗机构影像和检验能力评级制度。